涼山：舉報(bào)這些騙保行為 最高獎(jiǎng)金有10萬(wàn)
作者： 來(lái)源：涼山州人社局網(wǎng)站 時(shí)間：2016-09-21 10:07:49 閱讀量：
為鼓勵(lì)和支持社會(huì)各界參與社?；穑òB(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育等社?；穑┍O(jiān)督工作，保障社?；鸢踩\(yùn)行，維護(hù)參保人員的合法權(quán)益。近日，涼山州正式實(shí)施社保基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制，舉報(bào)騙保者最高獎(jiǎng)10萬(wàn)元。
社?；鹪谡魇?、管理和支付等環(huán)節(jié)有下列行為的
1.偽造、變?cè)觳牧希摌?gòu)、隱瞞事實(shí)等行為騙取社?；鸬?；
2.偽造、非法更改證明材料，違規(guī)辦理退休或虛假社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的；偽造或冒用他人社?？_取待遇的；
3.社保待遇享受者喪失待遇享受資格后，本人或他人繼續(xù)領(lǐng)取或以其他形式騙取社保待遇的；
4.其他違反社保相關(guān)規(guī)定造成社保基金損失的。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店等社保服務(wù)機(jī)構(gòu)有下列行為的
1.將非參保人員住院費(fèi)用列入?yún)⒈Ｈ藛T名下報(bào)銷的；
2.將參保人員發(fā)生的不屬于社?；鹬Ц斗秶馁M(fèi)用，通過(guò)偷換、虛記等手段列入社保基金支付范圍的；擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、擅立收費(fèi)項(xiàng)目，分解收費(fèi)、多記多收醫(yī)藥費(fèi)用騙取基金的；
3.提供虛假疾病診斷證明辦理住院；偽造門診或住院病歷、處方，掛名住院或冒名就診、住院騙取基金的；
4.違規(guī)為參保人員變現(xiàn)社會(huì)保障卡內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶資金的；
5.與參保工傷人員串通虛報(bào)申請(qǐng)輔助器具或虛增輔助器具配置費(fèi)用騙取社?；鸬?；
6.其他違反社保相關(guān)規(guī)定造成社保基金損失的。
涉及社保相關(guān)部門在審批、經(jīng)辦、鑒定等環(huán)節(jié)發(fā)生下列行為的
1.違規(guī)辦理參保登記、退休審批、社保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)的；違規(guī)辦理補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的；
2.偽造證明材料，篡改社保檔案和參保繳費(fèi)信息，為他人冒領(lǐng)、騙取社保待遇提供便利，造成社保基金損失的。
3.串通個(gè)人或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店和輔助器具配置等社保服務(wù)機(jī)構(gòu)騙取社?；鸬?。
4.提供虛假工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，造成基金損失的；
5.其他違反法律法規(guī)造成社保基金損失的。
州人社局機(jī)關(guān)科室辦公地、電話
凡舉報(bào)屬實(shí)，按照查實(shí)并收繳到賬金額的5%予以獎(jiǎng)勵(lì)；追繳入庫(kù)罰款部分，按罰款額1%獎(jiǎng)勵(lì)。舉報(bào)案件獎(jiǎng)勵(lì)金額不足100元的補(bǔ)足100元，最高為10萬(wàn)元。
對(duì)同一事項(xiàng)有多個(gè)舉報(bào)人的，對(duì)第一舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)同一事項(xiàng)聯(lián)名舉報(bào)的，視為一位獎(jiǎng)勵(lì)。如編造事實(shí)、惡意舉報(bào)的，將依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究法律責(zé)任；涉嫌犯罪的，將移交司法機(jī)關(guān)處理。
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